Å amme en nyfødt er en helt ny opplevelse for foreldre så vel som babyer, og akkurat som å lære alle nye ferdigheter, krever det tålmodighet og øvelse.
Å velge om de skal amme er en personlig avgjørelse, og ingen foreldre skal føle seg presset eller dømt om hvordan de mater babyen sin. Men for de som velger å amme, kan det være vanlig å oppleve en smertefull låsing, forklarer Maxine Palmer, leder for foreldretjenesters strategi og innovasjon ved National Childbirth Trust (NCT), en britisk veldedighetsorganisasjon for graviditet, fødsel og tidlig foreldreskap.
«Det er mange forskjellige faktorer etter fødselen som kan påvirke amming, alle har sin egen unike anatomi, graviditet og fødselsopplevelse,» sier Palmer.
«For eksempel, hvis babyen har vært i en veldig trang stilling, kan det ta en stund å slippe ut etter fødselen og for kjeven å bevege seg fint og lett.»
«Og selv om det er normalt for alle å oppleve litt brystvortesmerter, hvis det er vedvarende og en mor opplever det over et par mater, kan det å få ammestøtte tidlig gjøre en virkelig stor forskjell.»
Løser lås og feste
«Den vanligste årsaken til brystvortens smerte er en dårlig lås, som får babyen til å bare suge på brystvorten,» sier Palmer.
«I hovedsak er smerte forårsaket av friksjon på brystvorten, noe som ikke vil skje hvis du har en fin dyp lås.»
Dårlig lås kan være forårsaket av en kombinasjon av ting, for eksempel plasseringen av babyen og festingen av babyens munn rundt brystet.
«Det handler om å ha nok brystvorte i babyens munn slik at brystvorten ideelt sett er plassert høyt oppe i babyens myke palett,» sier Palmer.
«Nippelen beveger seg ikke når babyen har låst seg fast og suger for å lage et vakuum.
«At sugingen og bølgene som tungen lager bør være langt tilbake fra brystvorten på areola og mer av brystvevet.»
Flytter inn i riktig posisjon
Enten ammende foreldre finner sideleie, vuggehold eller tilbakelent stilling den mest komfortable, er det de prøver å stimulere babyen en vidåpen munn.
«For noen kan det være ved å ha babyen i nær kontakt som kan hjelpe dem å oppdage tidlige tegn på at babyen ønsker å mate,» sier Palmer.
«Trykk på å få babyens nese mot brystvortene dine, for noen ganger når babyen for langt over, betyr det at de ikke har fått brystvorten sentralisert i munnen.
«Sørg for at babyens kropp er på linje, så hodet, nakken, ryggraden er i en fin linje og babyen ikke er vridd. Ved sidemating er det også veldig viktig å rulle babyens kropp inn mot deg, slik at magen, armene og bena er i kontakt med kroppen din.»
For å hjelpe til med å plassere babyen riktig på brystet, bør haken presses inn i brystet, mens nesen er fri for luftsirkulasjon.
«Babyens hode skal være fritt til å vippe tilbake slik at de kan utdype låsen,» legger Palmer til. «Ofte kan den lille justeringen redusere smerte på brystvorten.»
Hovne bryster
«Amming kan være ganske enkelt for noen kvinner i de første dagene, men når brystene begynner å endre seg fra å produsere råmelk til å produsere moden melk, kan de bli veldig fulle og overfylte,» sier Palmer.
«Det hjelper å presse ut litt melk med en håndpumpe for å myke brystet og gjøre det lettere å låse.»
Prikkende følelse
«Let-down er en sterk prikking i brystvortene, og det er en stor frigjøring av hormoner og blodstrøm og melkefrigjøring,» forklarer Palmer.
«Noen ganger kan det å ha varme brystvorter hjelpe på smerten, og noen ganger å tømme melk før start. Hvis det er skuffende, vanligvis for de fleste kvinner, går det over etter et par minutter.»
Mekaniske problemer
«Etter å ha matet babyen din, se om brystvorten din kom ut i samme form som da den gikk inn,» råder hun.
«Hvis det er annerledes, kan låsen enten forbedres, eller det kan være noe mekanisk, som tungebånd.
«Hvis brystvorten din har små hvite, røde eller blå merker etter mating, betyr det at den kan ha vært veldig komprimert, noe som kalles vasospasme og kan være veldig smertefullt. Varmebehandling og forbedring av låsen kan hjelpe.»
Smertefulle infeksjoner
«Mastitt er en infeksjon forårsaket av melk som lekker inn i brystvevet,» forklarer Palmer. «Du ville se røde merker på brystet, og brystene ville være varme og såre å ta på.
«Veldig hyppig fôring og varmebehandling er nødvendig, fordi det du prøver å gjøre er å få melken til å flyte veldig bra.»
Over-the-counter smertestillende og kjølende gelpakker vil hjelpe, men hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.
«Å finne en liten klump på størrelse med erter kan være en blokkert kanal. Det kan hjelpe å mate babyen din fra det tidspunktet,» råder hun.
«For eksempel, hvis klumpen var på toppen av brystet, kan du ligge flatt på ryggen med en baby som kommer over skulderen din og låser seg slik.»
Hvis en forelder har en periode med smertefri amming og så plutselig merker en brennende følelse og brystvortene hennes er røde og skinnende, kan det være trøst.
«Hvis det er hvite prikker inne i babyens munn som ikke kan tørkes bort, kan de behandles med soppdrepende gel for babyen, og en aktuell brystvortekrem for moren.»
Kontakt alltid fastlegen din dersom du har symptomer du er bekymret for. For mer støtte kan du lese HMS-retningslinjene for amming eller ta kontakt med en av følgende:
- La Leche League of Ireland
- Rotunda Hospital Amming og amming
- Det nasjonale fødesykehusets ammestøtte
- HMS-katalog over ammestøttegrupper
